Çocuklarda Menenjit

Merhaba Sevgili Anneler ve Babalar

Bu hafta tedavi edilmediğinde ve hatta tedavi edilse bile ciddi sonuçlar doğurabilen menenjit hastalığına değinmek istiyorum.

Beyni saran zarların iltihaplanmasıyla oluşan menenjit bebek ya da çocukları olduğu kadar yetişkinleri de etkileyebilen önemli bir infeksiyon hastalığıdır. Hızlı bir şekilde tedavi edilmediğinde sağırlık, görme kayıpları, epilepsi, zeka geriliği, uzuv kayıpları gibi beyinde ya da sinirlerde kalıcı hasarlara neden olabilir.

Tam olarak tanımından bahsedecek olursak;

Menenjit, beyin ve omuriliği saran zarların enfeksiyonu anlamına gelmektedir. Çocuklarda ateşle birlikte seyreden menenjit, en sık rastlanılan merkezi sinir sistemi hastalıklarından birisidir.

Beyni saran zarın, beyin dokusu ile komşuluğu nedeniyle beraberinde beyin iltihabı da gelişebiliyor.

Peki neden olur bu menenjit?

Nedeni hastalık yapan mikroorganizmalardır. Her türlü mikrop menenjite neden olabilir. Hastanın yaşı ve bağışıklık düzeyi ile bağlantılı olmakla beraber ilk sırada kabakulak virüsü ve herpes virüs, bakterilerden de en sık pnömokok, meningokok, H. influenzae tip B ve daha az sıklıkla mantar ve parazitler yer almaktadır. Mikroplar kan yoluyla beyin zarlarına ulaşabilmektedir. Ayrıca, bunların yanı sıra, orta kulak iltihabı, sinüzit, mastoidit gibi enfeksiyonlar da komşuluk yoluyla, daha ender olarak da kafatası ameliyatları veya delici travmaları sonrasında da mikrop meninkslere yani beyin zarına yerleşip enfeksiyona neden olabilmektedir.

Menenjit belirtilerini doğru anlamak hayati derecede önemlidir.

Ateş, baş ağrısı, bulantı-kusma, ense sertliği, tepkisizlik, uykuya eğilim, bilinç bulanıklığı, havale, eklem ağrıları menenjit belirtileri arasındadır. Özellikle 2 yaş altı çocuklarda inleme şeklinde ağlama, soluk görünüm, bıngıldağın kabarık ve nabız gibi atması, kasılma gibi belirtilerin bir kaçı ya da tamamı görülebilir. Çocukluk döneminde bağışıklık sistemi henüz tam gelişmediği için menenjit tehlikeli sonuçlar doğurabilir.

Menenjit genellikle kış ve ilkbahar aylarında, salgınlar şeklinde görülmektedir. Bakteriyel menenjite neden olan etmenler genellikle insanların burun ve boğaz mukozalarında bulunuyor. Ancak her zaman hastalığa neden olmayabilir. Bağışıklığın düşük olduğu zamanlarda hastalık tablosu ortaya çıkma riski daha fazladır. Bulaşma yolu insandan insana solunum yolu salgıları, öksürük ve hapşırmayla etrafa dağılan damlacıklar yoluyla olmaktadır. Kreş, yurt, okullar ve kapalı çocuk oyun alanları gibi kalabalık ortamlarda bulaşma ve taşıyıcılık olasılığı artmaktadır.

Hastalığın tanısı; hastadan alınan öykü, muayene bulguları ile laboratuvar test sonuçlarına göre konur. Menenjit şüphesi olan hastadan beyin omurlik sıvısı, halk arasında bel suyu olarak da bilinir, alınarak testleri yapılır ve çıkan bulgulara göre tanı kesinleştirilir.

Tedavide antibiyotik kullanmaktayız. Kültür sonuçlarına göre antibiyotik türü değişebilir. Ayrıca yaşa ve riske göre de tedavi süresi değişebilir. Uygun tedavi zamanında yapılmazsa zihinsel, görme, işitme ile ilgili kalıcı hasarlar oluşabilir. Viral menenjit durumunda da antiviral ilaç tedavisi vermekteyiz. Tedaviye uyum ve istirahat çok önemlidir. Menenjit hastalığı hastaneye yatırılarak yapılmalıdır.

Menenjit hastalığından korunmanın en etkili yolu çocuklara rutin aşıların ve doktorun önerisi ile özel aşıların uygulanmasıdır. Özellikle kanamalı menenjit olarak bilinen meningokok aşılarının yaşamın ilk bir yılında yapılması ihmal edilmemelidir.

Hastalıklardan uzak sağlıklı bir yıl dilerim.